进入一片茂密而寂静的森林。偶尔听到树林里沙沙作响,树叶沙沙作响,却无法辨认出来源。这就是围绕昏迷患者“隐藏”意识的谜团。一种沉默但明显的存在,总是让我们无法理解。
今天,就像一缕光线穿透树林,来自美国的科学家们 哥伦比亚大学 他们正在开始解决这个难题。 他们表明,即使身体保持沉默,思想仍然可以说话。
昏迷,意识超出可见范围
我们大多数人都将昏迷与深度无意识状态联系在一起:现实要复杂得多。 最近由一个团队进行的研究 哥伦比亚大学 并发表在美国《Brain》杂志上(我把它链接到你这里)表明很大一部分昏迷患者表现出隐藏意识的迹象。 称为 运动认知分离(CMD)。
CMD发生 大约15-25% 的人 因头部外伤、脑出血或心脏骤停引起的脑损伤。在这些患者中,来自大脑的指令与执行这些指令所需的肌肉之间存在某种“间隙”。但科学家是如何发现这种难以捉摸的情况的呢?
双聚类分析
七神, 生物统计学家 哥伦比亚大学, 解释:“使用我们开发的双聚类分析技术,我们能够识别 CMD 患者共有的脑损伤模式,并将其与没有 CMD 的患者进行比较。”这种分析使我们能够清楚地了解差异。
脑电图(EEG)已被用来观察大脑活动 107 名研究参与者。 当被要求进行简单的动作时,21 人被确定患有 CMD。 然后将结果与磁共振成像(MRI)扫描和机器学习技术相结合,以识别与特定大脑区域和活动相关的模式。
临床意义
所有昏迷的 CMD 患者都有完整的与理解命令相关的大脑结构。这表明口头指令实际上可以被听到和理解。然而,与身体活动相关的区域存在结构性差距,这解释了无法做出反应的原因。
扬·克拉森, 神经科医生 哥伦比亚大学 去年十月 开始研究这些案例 从一个昏迷的女人开始,表达了乐观。 “我们的研究表明,利用广泛使用的结构脑成像来寻找隐藏的意识是可能的。我们将使 CMD 检测更接近一般临床应用。”
打破昏迷的沉默
该研究的最终目标是在治疗脑损伤的地方提供可用的分析和检测工具。随着对实际影响意识的脑损伤类型有了更深入的了解,我们可以期待更有效的治疗方法。最重要的是,我们可以希望那些陷入昏迷状态的人有更大的希望。
沉默的背后可能有一颗倾听、理解和希望的心。 感谢科学,我们正在(缓慢但坚定地)尝试释放它。