有一个词可以形容我们正在经历的事情:集体创伤。我们都在悲伤:为朋友或亲人的去世,为我们生活方式的终结,或为意识到事情将永远不再一样。由于失去对生活的控制以及危机缺乏明确的终点,我们大多数人都会有一定程度的焦虑。对于一些人来说,压力会变成可诊断的心理健康问题。
恢复需要几年
Il 大脑 它是复杂的,而且我们并非都经历着相同的情感。 每天治疗冠状病毒患者的医疗保健专业人员也面临更大的精神健康风险。 许多人担心,因为他们使用的防护设备不足。 他们现在承受的压力可能需要数月甚至数年才能解决,因此很长一段时间我们不会知道这种流行病的全部影响。
我们还需要准备另一组: 接受covid-19重症监护并存活的人。 很难预测会有多少人最终陷入这种情况。 至少根据以下资料,绝大多数被冠状病毒感染的人将不需要住院。 一项研究 美国疾病控制和预防中心(CDC)对中国近45.000例病例进行了调查,发现81%的感染是轻度感染。
我们今天的数字
但是,由于目前全球记录的感染病例已超过2万,数以万计的人最终接受了重症监护。 一 印前学习 由美国最大的医院系统之一Kaiser完成的一项研究发现,冠状病毒住院的患者中有42%最终接受了重症监护。 医院的数据表明 大约一半 接受冠状病毒重症监护的住院患者中,有幸存活下来。 如果他们是老年人,他们的机会就会变少,并且对于所有患者,随着时间的推移,预后会恶化,尤其是 如果他们插管 .
对于那些幸存者来说,重症监护病房很可能是他们一生中经历过的最痛苦的事情之一。 呼吸是我们理所当然的事情。 但是呼吸困难和插管困难的患者通常认为他们会在治疗期间死亡。
有趣的是,ICU医生认为,covid-19病人倾向于需要特别高的镇静剂,这会损害肌肉和神经,尤其是肺部。 这种损害可能是永久性的,进一步有助于患者的心理健康。
他们的生活永远不会像以前一样完全一样。 重症监护是生活前后的事件之一,例如生孩子或看着父母去世。
梅根·霍西(Megan Hosey),心理学家
作为退伍军人
连接肺呼吸机的患者可能最终漂移。 产生幻觉,对发生的事情感到困惑。 对他们来说,形成虚假的回忆或放大小的情节是很常见的。 “他们可能记得,当他们进行手术来帮助他们时,护士或医生试图伤害他们”说 蒂莫西·吉拉德匹兹堡大学医学中心重症监护医学副教授。 因此,如此众多的ICU幸存者继续经历抑郁症,焦虑症,创伤后应激障碍和其他精神健康问题也就不足为奇了。
一 工作室 2018 年,英国近 5.000 名重症监护幸存者发现,超过一半的人在出院一年后至少出现了其中一种病症。
2014年的荟萃分析使这一数字接近五分之一。 无论如何, “研究明确表明,一些住院的人会患上创伤后应激障碍”他说 安东尼·库苏里斯(Antonis Kousoulis)英国非营利组织心理健康基金会的研究主任。
有多少病?
现在还不知道在冠状病毒住院治疗中幸存下来的人是否会经历类似的精神疾病。 有些人会比其他人更感兴趣。 多项研究表明,重度镇静的ICU患者,尤其是高剂量的苯二氮卓类患者,更容易出现精神健康问题。
准备在冠状病毒感染后也治愈精神健康
心理学家伊丽莎白·伍德沃德对此深信不疑。 “这对许多人来说都是痛苦的,但每个人的反应都不同。有些人会出现疾病,有些则不会。”然而,关于这一主题的第一项研究工作是在中国进行并发表在 心理医学,表明我们需要为海啸对幸存者心理健康的影响做好准备。那些生病的人和那些受到“简单”封锁的人。
特别是对于后者,即使对于那些已经患有疾病并且不得不在家中“压缩”它们的人来说,也存在问题。 “在某些情况下,患有疾病的人可以通过暂停与外界的关系来缓解压力。一种日常关系被无限期推迟的困境。对他们来说,矛盾的是,日常生活的恢复代表了这些问题的放大器,并再次被放大”,他解释道 露西娅·英佩罗,心理学家和心理治疗师。
但是,特别是对于那些生病的人,研究人员发现 该92% 在接受检查的 714 名患者中,有 XNUMX 名患者出现了“明显的创伤后应激症状”。
免责声明:症状和可诊断的病症之间肯定存在差异。人们在经历创伤事件后经历侵入性想法、闪回和噩梦是很常见的。当这些症状重复数月时,我们就称之为创伤后应激综合症。而风险正是这种情况将会发展。
冠状病毒与心理健康:我们可以做出反应
确保那些从重症监护室中出来的人可以随时使用药物和心理疗法。当病人在病房时,医护人员还可以写一本“重症监护日记”,列出他们身上发生的一切以及时间。它可以成为帮助他们理解接下来几个月的经历的工具。
干预需要教育,组织和资金
对于已经不堪重负的卫生系统来说,这是一项巨大的努力。然而,什么都不做的代价会更大。有些二战老兵在几十年后已经濒临死亡,但仍然尖叫着醒来,因为他们从未谈论过自己的经历。