如果说世界上有一个国家目前对Covid-19冠状病毒的了解和经验最多，那无疑是中国。
中国（尤其是湖北省）是该病毒的发源地。 迄今已知的83多个案件中，有90.000％已在该处注册。 在这里，医生和卫生当局通过采取前所未有的公共卫生措施，在影响到数百万人的卫生警戒线和封锁中，与流行病进行了两个月的斗争。
最近几周，中国报告的新感染和死亡人数一直在下降，这表明该病毒的传播可能已经达到顶峰并正在放缓。
现在，当务之急是，世界其他国家必须从中国限制病毒传播的努力中吸取尽可能多的教训。
同时，其他许多国家的病例也在增加，韩国，意大利和伊朗的疫情暴发严重，而美国的病例却在增加。
世界卫生组织（WHO）最近对中国的访问观察到了事实。 “中国为遏制这种新型呼吸道病原体的迅速传播所采取的大胆态度改变了迅速增长和致命的流行病的进程。”
世界可以从中国人对冠状病毒的反应中学到什么？ 这是流行病学专家给出的答案 布鲁斯·艾尔沃德 谁领导了世卫组织在中国的访问。
世卫组织建议世界应效仿中国，但人们对限制行动自由对人权的影响表示关注。
在中国的30个省中，大多数回应都涉及寻找病例和联系以及中止公开会议，这是世界上任何地方用来控制疾病传播的通用措施。
最重要的人权集团集中于 武汉和另外两个或三个城市爆发了病毒。 这些都是一开始就失控的地方 需要采取极端措施。
什么最有效？
中国教会我们的因素是速度。 您发现案件，隔离案件并跟踪其密切联系的速度越快，成功就越大。
他们是如何做到的呢？ 可以复制此模型吗？
首先，您需要从基础开始。 如果要加快反应速度，人们必须尽可能多地了解这种疾病。 整个西方必须知道要提防的迹象。
最初的两个症状通常是发烧和干咳。
许多人仍然认为自己流鼻涕和发冷。 人口才是真正的监视系统。 每个人都有智能手机，每个人都有温度计。 这是监视系统。 而且，您必须准备快速评估谁确实有这些症状，对这些人进行测试，并在必要时隔离和跟踪他们的联系。
在中国，他们已经为庞大的发烧医院改编了一个庞大的医院网络（甚至创建了武汉）。 在某些地区，一个团队可以在4小时内为您擦拭并给您答复。 但是我们需要建立这个系统：速度就是一切。
总结：
- 切实，实用地告知人口；
- 有人口使用评估工具；
- 准备专用于快速响应来自人群的信号的基础架构。
这是中国冠状病毒方法的90％。
我们如何知道联系人搜索是否比关闭城市更重要？
让我们考虑一下病毒。 病毒在哪里，以及如何包含病毒？ 该病毒在个别情况下以及与他们密切接触。 应该引起大多数关注。
中国做了 很多事情很快，其他国家也可能需要这样做。 但是关键总是一样的。 公共信息必须获得知情的人群，可以迅速，明智地举报案件。 那些案件被发现，并且他们迅速隔离自己。 他们的亲密接触者也被隔离：这些接触者中有5％至15％肯定受到感染。 再说一次，是亲密接触，那些与感染者共度了一段时间的人，而不是所有人。
中国报告了这次疫情造成的附带损害案件。 例如，由于限制，HIV患者没有接受常规治疗。 我们可以从中国那里学到什么，以最大程度地减少此类损害？
当中国意识到必须重用其庞大的医院系统来应对这一流行病时，中国实现了巨大的飞跃。 首先，他们免费提供测试和免费治疗。
从这个意义上讲，西方存在着巨大的障碍。 例如，在美国，您可以参加考试，但您可能会否定考试并且必须支付账单。 在中国，他们意识到这是寻求治疗的障碍，因此，作为一个州，他们为保险计划不够的人们支付了费用。 他们减轻了这些障碍。
他们做的另一件事：通常在中国开处方不能超过一个月。 他们将病程延长至三个月，以确保人们不急于去做医生。 他们还为受影响的人群建立了药物输送系统。
中国似乎已经传达出这种病毒的传播主要是由家庭驱动的想法。 这是真的？
布鲁斯·艾尔沃德（Bruce Aylward）： “您查看所有案件的长长清单，并尝试调查发生了哪些类型的分组：医院，招待所，剧院，饭店？ 我们发现它主要是在家庭中。 这并不奇怪： 中国已经关闭了许多其他人们可以聚集的方式。 而家庭群体显然是最容易受到影响的群体。
但是，我们仍然不了解的是，在更大的社区中病毒很少。 无论我们走到哪里，我们都试图找到并了解已经完成了多少测试，已经测试了多少人以及他们是谁。 以广东省为例 在发烧诊所，门诊病人中进行了320.000次测试。 在爆发高峰时，这些测试中有0,47％为阳性。 人们总是说案件只是冰山一角。 但是我们还没有找到这个冰山。 这与流感不同。 通过流感，您将在整个儿童人口中以及通过从20％到40％的人口中采集的血液样本中发现这种病毒。”
如果在中国找不到这种“冰山”病例，那么该病毒的实际死亡率是多少？
中国的平均死亡率为3,8％, 但这在很大程度上是由最初爆发于武汉的疫情驱动的，武汉的疫情数量最高。 湖北省以外地区的死亡率不到1％。 这就是中国的死亡率：他们迅速找到病例，隔离，治疗并迅速提供支持。 他们要做的第二件事是使用大量辅助通风。 他们使用体外充氧（我在这里广泛谈论过的ECMO），一个复杂而昂贵的系统。 为此，生存率更高。 我想说，世界其他地方的死亡率可能低于湖北的3,8％（如果没有采取认真的措施，死亡率不会很高），但肯定会高于1％。 不仅仅是流感。
但是恐慌和歇斯底里症是不合适的：这种疾病存在于被感染者和最密切的接触者中。 它不是躲在灌木丛中的敌人。 获得信息，组织，纪律和解决。
国家应该如何寻找冠状病毒？
布鲁斯·艾尔沃德（Bruce Aylward）： “起初，我坚信我们应该缓冲数百万人，看看发生了什么。 开始的第一个小时有点意大利的做法。 但是来自中国的数据让我重新思考。 相反，可以做的是，每个医院都应该对患有非典型肺炎和流感样症状的人进行检查。 停止。 我们在世界上有很多流感监测系统，试图收集其中的一个，我们应该使用这些系统来测试Covid。”
我们可以相信中国的数据吗？
最大的问题是：它们藏起来了吗？ 世卫组织已经研究了许多不同的事物，以试图确认感染的减少。 即使在诊所进行小规模的采访。 发热诊所已经从每天的46.000人增加到如今的1.000人。 因此，是的，确实有大量的下降。 另一个有力的迹象是，世卫组织登记了实际存在的免费病床。
对中国以外的国家来说最大的危险是什么？
需要床铺。 在中国，他们关闭了整个医院的翼子板，将它们密封起来以使其成为特定的治疗区域。 他们进行了大规模的工作。 他们购买了一堆辅助通风系统，以维持人们的生命。 他们确保他们有很多高流量氧气，层析成像仪和实验室。 这是必需的，并且很快将需要：床，通风，氧气，断层扫描仪，实验室。
尽管老年人死亡的发生率更高，但也有报告称，其他健康的年轻人死亡。 污染率和吸烟确实可以起到促进作用吗？
吸烟肯定是这样做的，因为冠状病毒的合并症恶化了。 从长远来看，我们知道吸烟者患有心血管疾病和肺部疾病，从死亡率增加的角度来看，这些都是辅助因素。 从这个角度来看，我们知道这是一个问题。 在一些死亡率研究中，我们发现男性的死亡率高于女性。 有人怀疑这可能与吸烟方式的差异有关：与女性相比，中国男性的吸烟率很高。
您如何解释老年人中冠状病毒的高死亡率？ 它是否与免疫系统随着年龄的增长而恶化，或罹患导致死亡的其他疾病的更大可能性有关？
布鲁斯·艾尔沃德（Bruce Aylward）： “我认为是后者。 这些人死于肺部的炎症过程。 这不是传染性过程，例如细菌或病毒感染。 正如我们在SARS中看到的那样，它具有炎症性。 我们不确定该机制。 我们知道，死于癌症的人比例是高血压和心血管疾病的一半。”
到目前为止，为什么儿童似乎没有幸免冠状病毒？ 最好的猜测是什么？
这是一百万美元的问题。 有多种可能性： 最认可的是儿童被感染（也是可能的媒介），但该疾病的表达率较低。 我们应该进行抗体检测，以测试人群中的抗病毒抗体，并了解这些儿童是否在不知不觉中导致了这种流行病（老实说，今天有新闻说法国的感染者中有21％ 18岁），但现在还不是时候。
