世界卫生组织国际癌症研究机构 (IARC) 的一项引人注目的新研究表明,尿液中的简单生物标志物可能是膀胱癌的有效预测测试,在出现临床症状之前长达 10 年的时间里就表明该疾病的存在。
膀胱癌是一种需要在其早期阶段被发现的癌症。 当前可用的最佳诊断技术是一种称为膀胱镜检查的侵入性成像程序。
目前,正在研究的尿液中有几种生物标志物可以检测到,但是没有一项临床验证足以被广泛推荐。 即使在那种情况下,它们也仅在控制活动病例和检测疾病的最初症状时才是有效的工具。
膀胱癌的遗传学作用
几年来,研究人员已经知道,在许多膀胱癌病例中,端粒逆转录酶(TERT)基因的突变异常常见。 可以在尿液样本中检测到这些TERT突变,但是直到现在仍不清楚这种生物标记物是否是有效的早期检测工具。
TERT突变的研究
为了调查这种可能性,IARC科学家与伊朗研究人员团队合作,开展了一项名为 队列研究 Golestan。
并非总是有抗癌的潜在好处 他们是偶然发现的。 相反。 在这种情况下,计划是艰苦的。
该项目于2004年开始,招募了50.000多名健康受试者进行长期研究。 在项目开始时,创建了一个生物样本库:血液、尿液、头发和指甲。这为研究人员提供了宝贵的研究基础。
“我们收集了 50.045 名伊朗人的尿液样本,并进行了 10 多年的跟踪调查。这项研究是为数不多的基于人群的研究之一,为膀胱癌的临床检测提供了评估尿液生物标志物的机会。” 他解释了 雷扎·马利扎德(Reza Malekzaded),是Golestan队列研究的合著者和负责人。
最后,有38个人从研究组患上了膀胱癌,在这些人中有46,7%检出了TERT突变。 也许更重要的是,在没有癌症的152名受试者的对照组中未检测到TERT突变。
“我们的结果为 TERT 启动子突变的潜力提供了第一个证据。它是一种有前途的非侵入性生物标志物,可用于膀胱癌的早期诊断。” 骰子 伊斯梅尔·霍森(Ismail Hosen),该研究的另一位作者。
一如既往,我建议谨慎
研究人员承认,这是初步的初步研究。 膀胱癌患者的队列规模仍然很小,38 人并不是很多。因此,TERT 突变的预测性质在进入临床使用之前仍需得到验证。
但是,这是一个非常有前途的测试, 对于膀胱癌而言简单而便宜。 如果在较大的研究中得到证实,它可以为医生提供有价值的新工具,以在早期阶段捕获该肿瘤。