一份报告警告:致命的致病微生物已发展出抵抗所有现有药物的能力:它在三种不同的情况下发生。
对所有药物都有抵抗力的真菌 念珠菌,已被疾病控制与预防中心列为“紧急威胁”。
所谓“泛耐药”菌株的出现引起了该报告的作者、纽约州卫生部传染病专家的高度关注。 他们的发现发表在周四的《发病率和死亡率周报》上。
La 念珠菌于2009年在日本首次发现,现已在近40个国家/地区广泛使用。 众所周知,这种病原菌可在医疗机构中找到,并影响易受伤害的患者,引起以发烧和震颤为特征的侵入性感染。
对所有药物都有抵抗力的真菌:这是致命的
30%至60%的患者死于感染 念珠菌。确定确切的死亡率并不容易,因为这种真菌经常攻击已经患有潜在致命疾病的患者。
是什么导致了 念珠菌 如此危险的是,它们似乎很容易对抗真菌药物产生耐药性。 仅使用三类药物来治疗这种类型的感染:三唑,多烯和棘霉素。 而且许多菌株已经对其中的一两个具有抗性。
致病性蘑菇,情况迅速改变
对2019年下半年收集的菌株进行的监测显示,三名患者患有 念珠菌 报告称,该产品具有耐泛性。 病人都在不同的医疗设施中,没有接触或相互联系。
在这三种情况下, 念珠菌 的患者中,最初是对棘球菌素敏感的菌株,后来均用棘手and药物长期治疗。 使用该药物数月后,随后的测试表明,它们曾经对药物敏感的感染已对所有可用药物产生了抵抗力。
在研究人员分离出耐药菌株后的几周内,其中两名患者死亡。 如前所述,两者都已经损害了基本健康和呼吸困难。
在确定了这两名患者之后,研究人员检查了比其他患者更老的样品。 然后,他们发现了第三种情况 念珠菌 2017 年从一名患者身上采集的直肠拭子中发现了泛耐药性。在该病例中,抗真菌治疗消除了患者最初的药物敏感感染。但随后监测发现,泛耐药菌株已在其上定殖。 分离出泛耐药菌株后10个月,患者死亡。
念珠菌,研究人员的澄清
尽管广泛的调查未能记录这三名患者的抗泛耐药菌株向其他患者或环境的传播情况,但泛耐药性的出现令人担忧。
这些病例的发生凸显了公共卫生监测的重要性 念珠菌、谨慎开具抗真菌药物的必要性,以及对所有临床分离株进行药敏试验的重要性。甚至引入更明智的健康措施(例如 铜床(杀死95%的细菌)可以改善患者的整体状况,并使他们更有能力抵抗这种类型的感染。
除了试图防止这种威胁性微生物变得更具抵抗力之外,研究人员还努力将其从威胁最大的医疗机构中清除,但这极其困难。最近的研究表明,大量的真菌细胞可以从受感染或定植的患者身上传播,将传染性和耐药性细菌传播到周围环境中。
在真菌表面,这些真菌细胞可以形成簇,可以存活数周。